Boğulma Riski Hemşirelik Bakım Planı

Hemşirelik Tanısı: Boğulma Riski

Boğulma Riski, bireyin havasız bir ortamda veya nefes almakta güçlük çektiği durumları ifade eder.

Belirtiler:

• Nefes darlığı
• Solunum zorluğu
• Öksürme veya boğulma hissi
• Cilt renginde değişiklik (solgunluk veya mavimsi renk değişikliği)
• Yutma güçlüğü

Neden Olan Faktörler (Etyoloji):

• Yabancı cisimlerin solunum yoluna kaçması
• Solunum yollarının daralması veya tıkanması
• Solunum sistemi hastalıkları (örneğin, astım, KOAH)
• Alerjik reaksiyonlar
• Yetersiz hava sirkülasyonu
• Kardiyovasküler problemler

Hedefler:

• Nefes alma yeteneğini iyileşecek
• Boğulma riski azalacak
• Hastanın solunum konforu artacak

Hemşirelik Girişimleri:

• Hasta solunum durumu sürekli olarak izlenecek.
• Gerektiğinde doktor istemine göre oksijen desteği sağlanacak.
• Yutma güçlüğü olan hastalara uygun diyet planları ve yutma egzersizleri önerilecek ve öğretilecek.
• Yabancı cisimlerin solunum yollarına kaçmasını önlemek için uygun önlemler alınacak(örneğin, çocuklar için küçük oyuncakların erişilemeyeceği yerlere konulması).
• Solunum yollarının tıkanmasını önlemek için Heimlich manevrası gibi acil müdahaleler öğretilecek.
• Solunum cihazları veya inhalerlerin düzgün kullanımı için hastaya eğitim verilecek
• Alerjik reaksiyonlara karşı gereken tedbirler alınacak ve gerektiğinde epinefrin kullanımı öğretilecek.
• Hasta için solunum egzersizleri önerilecek ve öğretilecek.
• Solunum yolu açıklığı sağlamak için baş pozisyonu verilecek
• Acil durumlarda müdahale ekibi ile işbirliği yapılacak.
• Hasta ve aile eğitilecek, acil durumlar için gereken adımlar öğretilecek.
• Hasta yakından izlenecek ve değişen durumlar hemen değerlendirilecek.
• Hastanın beslenme alışkanlıkları gözden geçirilecek ve gerekirse diyetisyenle işbirliği yapılacak.

Bu hemşirelik bakım planı, Boğulma Riski olan hastaların solunum konforunu artırmak ve boğulma riskini azaltmak için kullanılabilir. Ancak, her hasta farklıdır ve bakım planı bireysel ihtiyaçlara göre uyarlanmalıdır. Acil durumlar için uygun acil müdahale planlarının da hazır bulundurulması önemlidir.