Sıvı Volüm Fazlalığı
Vücuttaki suyun böbreklerden yeterince atılamadığı durumda meydana gelen tabloya Sıvı Volüm Fazlalığı denir. Genellikle akut ve kronik böbrek yetmezliklerinde ortaya çıkar.
Belirtileri
•Ödem
•İdrar miktarında ve sıklığında azalma
•Vücut ağırlığında artış
•Parlak ve gergin deri
•Solunum güçlüğü
Neden Olan Faktörler(Etyoloji)
•Akut böbrek yetmezliği
•Kronik böbrek yetmezliği
•Fazla sıvı alımında
•Vasküler bozukluklar(varis vb.)
•Hipertansiyon
•Kortikosteroid kullanımı durumunda
•Gebelikte ağırlığa bağlı venlerde basınç durumunda
•Preeklampsi
Hedefler
•Gün sonuna kadar hastanın ağırlığında artış olmayacak.
•Gün sonuna kadar hastanın sıvı atılımında artış olacak.
•Taburculuk sonuna kadar hastanın sıvı dengesi düzelmiş olacak.
•Taburculuk sonunda kadar hastanın ödemi ortadan kalkmış olacak.
Hemşirelik Girişimleri
•Hastada sıvı volüm fazlalığına neden olan faktörler belirlenir.
•Düzenli olarak AÇT takibi yapılır.
•Hastanın derisi ödem açısından değerlendirilir.
•Düzenli olarak hastanın kilo takibi yapılır.
•Hastanın sodyum alımı azaltılır ve sodyumdan zengin besinlerden uzak durması sağlanır.
•Hastanın protein açısından zengin beslenmesi sağlanır.
•Düzenli olarak hastanın yaşam bulguları takip edilir ve hipertansiyon açısından gözlenir.
•Hastanın hipertansiyonu varsa düzenli ilaç alımı sağlanır.
•Hasta solunum açısından gözlenir.
•Hastanın ödemli bölgelerinin yara olması ve darbe alması önlenir.
•Hastada sıvı kısıtlamasına gidilir.
•Doktor istemine göre hastaya diüretik verilir.
•Hastanın bacaklarında vasküler bozukluk varsa varis çorabı giymesi sağlanır.
•Kortikosteroid tedavisi alıyorsa doktora söylenerek kesilmesi sağlanır.
Örnek Bakım Planı
0 Yorumlar