Ödemi olan hastada Enfeksiyon Riski hemşirelik bakım planı:
Bakım planını pdf formatında görmek için tıklayınız.
HEMŞIRELIK TANISI:Vücutta fazla sıvı tutulumu ve ödem ile ilişkili enfeksiyon riski
HEDEFLER:
|
KISA VADELİ AMAÇ/HEDEF: KVH1:Gün sonuna kadar hastanın ödemi azalacak UZUN VADELİ AMAÇ/HEDEF: UVH1:Taburculuk sonuna kadar hastanın ödemi minimum düzeyde olacak UVH2:Taburculuk sonuna kadar hasta ödemi azaltacak ve önleyecek beslenme
konusunda bilgilenecek. UVH3:Taburculuk
sonuna kadar hastada enfeksiyon oluşmayacak UVH4:Taburculuk
sonuna kadar hasta kişisel temizlik ve bakım konusunda bilgilenmiş olacak. UVH5:Taburculuk
sonuna kadar Hastanın kan basıncı kontrol altında olacak. |
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ
|
HG1:Hastada tuz ve sodyum
kısıtlamasına gidilecek. HG2:Hastanın ödem bölgeleri
enfeksiyon ve sıcaklık oluşumu açısından günde 4 defa gözlenecek. HG3:Hastanın ödem düzeyi/büyüklüğü
günde 3 defa ölçülecek HG4:Hastanın kan değerleri günlük
olarak ölçülüp enfeksiyon yönünden değerlendirilecek. HG5:Hastada
ödeme sebep olduğu için hastanın kan basıncı ve diğer yaşam bulguları sık
sık(Günde 4 defa) ölçülecek. HG6:Gerekli
durumlarda hekim istemine bağlı hastaya diüretik ilaç tedavisi uygulanacak. HG7:Hasta
dengeli ve düzenli beslenme, kan basıncı kontrolü ve kişisel temizlik
konusunda eğitim alacak. |
0 Yorumlar