Subscribe Us

Header Ads

Düşme Riski Hemşirelik Bakım Planı

 


Düşme Riski 
Bireyin düşme ihtimalinin bulunması ve bu konuda riskli durumların, hastanın korkusunun bulunmasına Düşme Riski denir. Hasta yatakta yatarken, hareket halindeyken, banyo ve duştayken düşebilir. Hemşirelerin bu konuda hastayı sık gözlemlemesi ve kontrollü bir şekilde hareket etmesini sağlamaları gerekmektedir. 

Neden Olan Faktörler(Etyoloji)
•Yaşlılık 
•Hareket kısıtlılığının olması 
•Çevresel faktörler(Kaygan zemin, korumaların ve korkulukların yetersiz olması, aydınlatmanın yetersiz olması vb. durumlar) 
•Denge bozukluğunun olması 
•Parkinson hastalığı 
•Tedaviye bağlı 
•Duyusal fonksiyonlarda yetersizlik(görme kaybı vb.) 
•Kan basıncında ani değişimlerin olması 
•Uzuv kaybı
•Vasküler bozukluklar 
•Kas güçsüzlükleri 
•Yorgunluk ve uykusuzluk 
•Anemi 
•Psikiyatrik bozukluklar(Demans, alzheimer vb.) 

Hedefler
•Hasta taburcu olana kadar düşmeyecek veya minimum düzeyde olacak.
•Hasta ve ailesi düşme riski konusunda bilgilenecek.

Hemşirelik Girişimleri
•Hasta sık aralıklarla gözlemlenerek.
•Düşmeye neden olan faktörler belirlenecek.
•Ortamın yeterli aydınlatılması sağlanacak.
•Hasta yatakta ise yatak kenarlıklarının kalkık olması sağlanacak ve her işlemden sonra kontrol edilecek.
•Hastanın tek başına hareket etmemesi sağlanacak ve destek sağlayacak baston gibi aletler kullanılacak.
•Hastanın kaymaz tabanlı terlikler kullanması sağlanacak.
•Islak zeminlere uyarı işareti koyulacak.
•Hasta başına dört yapraklı yonca koyulacak.
•Hastanın kan basıncı düzenli kontrol edilecek ve hasta yataktan direkt kalkması konusunda uyarılacak.
•Hastanın hareketliliğini ve esnekliğini arttıracak egzersizler yaptırılacak. 
•Banyo ve tuvaletlere hastanın destek alabileceği korkuluklar yerleştirilecek.

Örnek Bakım Planı
Örnek Bakım Planı 1

Yorum Gönder

0 Yorumlar